Различные варианты анализов на С-пептиды играют важную роль в деле диагностики серьезных и тяжелых заболеваний. Механизмы их проведения и правильной подготовки также важны для получения корректных и объективных результатов, с помощью которых может быть назначена адекватная терапия.
С-пептид: что это такое?
Для определения уровня глюкозы в крови у пациента используют венозную кровь. Забор происходит до и после, т.е. через 2 часа, когда человек получил глюкозную нагрузку. Однако также важно различать инсулинозависимый и неинсулинозависимый диабет, вот для этих целей и проводят исследования на С-пептиды.
С-пептид представляет собой устойчивый фрагмент проинсулина, синтезируемый людским организмом.
Сам по себе С-пептид не очень биологически активен, его норма невысока, но его показатель – это скорость выработки инсулина. Ведь при различных скачках глюкозы происходит процесс распада проинсулина на инсулин и тот самый С-пептид. Процесс синтеза этого вещества происходит в клетках поджелудочной.
Для чего необходимо исследование?
Такой анализ назначается в случаях:
- подозрения на сахарный диабет различных типов;
- подозрения на онкозаболевания поджелудочной;
- определения наличия/отсутствия различных поражений печени;
- подозрения на поликистоз яичников у женщин;
- анализа наличия/отсутствия сохранившихся неповрежденных частей поджелудочной железы после проведения операций;
- анализа состояния организма у молодых людей, имеющих проблемы с нормой веса.
Лабораторные исследования именно на С-пептид имеют под собой важные основания:
- во-первых, такой анализ позволяет объективно оценить уровень инсулина в крови, даже когда присутствуют аутоиммунные антитела в организме, что бывает при диабете І типа;
- во-вторых, периоды полураспада этого вещества более длительные, нежели у инсулина, вот почему такие показатели будут более стойкими;
- в-третьих, данный анализ помогает определить инсулиновое образование даже в случае наличия синтетического гормона.
Химические медикаменты не имеют С-пептида. Его концентрация, в особенности после глюкозной нагрузки, помогает разобраться с уровнем чувствительности к инсулину. В свою очередь, это помогает определиться с фазами затухания и прогрессирования заболевания, а также назначить адекватные корректирующие терапевтические мероприятия.
Механизм проведения анализа
Данный анализ проводят после согласования с врачом-эндокринологом при подозрении на наличие заболеваний, связанных с обменом веществ. Как правило, забор крови осуществляется на голодный желудок. Лучше всего, если перед анализом человек не принимал никакой пищи 6-8 часов. Многие специалисты рекомендуют осуществлять его утром, после того, как человек проснулся.
После прокалывания вены, необходимое количество крови набирается в специальную посуду. В случае образования гематом после проведения технической части анализа, назначают согревающие компрессы.
Кровь пропускают через центрифугу, дабы произошло отделение сыворотки, а затем она замораживается. После этого и начинается процесс изучения с применением специальных реактивов.
Особенности
Частенько бывает и так, что натощак уровень С-пептида нормален или же показывает нижнюю границу нормы. Это затрудняет постановку окончательного диагноза. Для уточнения проводят стимулированный тест.
Для его проведения используют инъекции глюкагона или же перед проведением теста человеку следует слегка перекусить. При этом следует помнить, что лицам, страдающим от повышенного давления, глюкагон противопоказан.
Многие специалисты сходятся во мнении, что лучшим вариантом для полной и объективной диагностики является комбинация двух вышеописанных анализов.
Если проводят исследование на голодный желудок, то испытуемому разрешается пить только немного воды. Недопустимо употребление любых лекарственных препаратов, поскольку они могут прямо или опосредованно повлиять на результаты исследования. Если отказаться от применения того или иного препарата невозможно по объективным причинам, то это должно быть отражено в специальном сопроводительном бланке.
Как правило, минимум времени для подготовки анализа составляет около 3-х часов. Подготовленный материал пригоден для исследований на протяжении 3-х месяцев при условии хранения около -20°C.
Анализ и интерпретация полученных результатов
Нормальным считается содержание С-пептида в организме в количестве от 0,78 до 1,89 нг/мл. Система СИ оперирует показателями 0,26-0,63 ммоль/л.
При повышенном уровне С-пептида часто ведут речь о:
- диабете ІІ типа;
- инсулиноме;
- болезни Иценко-Кушинга;
- недостаточности почек;
- наличии цирроза или гепатита различной формы;
- поликистозе яичников;
- ожирении (конкретный тип).
Частое и чрезмерное использование эстрогенов или иных гормональных препаратов также может вызывать повышение уровня С-пептида.
Пониженный уровень отмечают в случае:
- диабета (І тип);
- искусственной гипогликемии;
- операций по резекции поджелудочной.
Следует также отметить, что при пониженном уровне значительно возрастают риски развития различных осложнений, среди которых:
- серьезные проблемы со зрением;
- различные поражения кожных покровов;
- серьезные проблемы в работе органов ЖКТ и, как правило, почек, печени;
- поражение сосудов и нервов ног, что может привести к гангренозным процессам и ампутации.
Для объективных результатов, доказывающих наличие/отсутствие инсулиномы, а также ее отличия от ложной гипогликемии соотносят показатели С-пептида с их отношениями к показателям инсулинового уровня. Соотношение, равное единице или менее, говорит о том, что внутренний инсулин вырабатывается чрезмерно. Если показатели превосходят единицу, то это фактор ввода и воздействия внешнего инсулина.
Следует помнить, что показатели инсулина и С-пептида могут изменяться, если у человека диагностируются сопутствующие заболевания почек или печени.
Общие рекомендации по подготовке к сдаче анализа
Особенности подготовки к сдаче данного анализа, а также целесообразность его проведения в каждом конкретном случае определяет только лечащий врач. Существуют общие рекомендации для его проведения:
- перед проведением пациенту следует воздерживаться от приема любой пищи 8 часов;
- пить лучше всего только воду, негазированную, без сахара или иных примесей;
- категорически воспрещен прием алкоголя или препаратов, содержащих его;
- постараться не употреблять никаких лекарственных препаратов, кроме жизненно необходимых (при приеме об этом надлежит сообщить специалисту);
- воздержаться от любых физических нагрузок, стараться избегать и возможных психотравмирующих факторов;
- постараться воздержаться от курения хотя бы на 3 часа до запланированного анализа.
Анализы при диабете (видео)
Какие анализы проводятся при подозрении на сахарный диабет? Как их правильно провести, каких правил придерживаться, чтобы избежать риска получения неверных результатов.
Результаты современных исследований
Современная наука не стоит на месте, и результаты последних исследований говорят о том, что С-пептиды – это не только побочный продукт при выработке инсулина. То бишь, данное вещество не является бесполезным в биологическом плане и играет определенную роль, в особенности у людей, страдающих сахарным диабетом разных типов.
Некоторые ученые ведут речь о том, что единовременное введение инсулина и пептида при диабете ІІ типа значительно сокращает риски возможных осложнений, среди которых:
- почечные дисфункции;
- поражения нервов и/или сосудов конечностей.
Сравнительно малое количество пептида в крови больного способно снизить риски зависимости от постоянных доз инсулина. Как знать, возможно, уже в обозримом будущем появятся специальные пептидные препараты, помогающие бороться и побеждать диабет. На сегодняшний день еще не учтены все возможные риски и побочные эффекты подобной терапии, но различные академические исследования успешно продолжаются.
Отличным выходом из положения считается низкоуглеводная диета, при которой норма потребления не превышает 2,5 хлебных единиц. Такая постоянная диета помогает снизить зависимость от регулярного употребления сахаропонижающих медикаментов, а также инсулина.
Помимо этого не следует забывать об общих гигиенических мероприятиях, которые включают в себя регулярные прогулки на свежем воздухе, безусловный отказ от всех вредных привычек, избегание стрессов, регулярные визиты в санатории, специализирующиеся на лечении и профилактике эндокринных заболеваний.
Вы должны быть авторизованы чтобы оставить комментарий.