Причины и методы устранения неприятного запаха изо рта при диабете

Неприятный запах изо рта при диабете свидетельствует о патологических нарушениях во внутренних системах организма. Поэтому при его возникновении крайне важно сразу же обращаться к лечащему эндокринологу. Самостоятельные попытки избавления от неприятных запахов недопустимы, потому что изначально нужно установить причину их возникновения.

Чем пахнет изо рта при диабете?

Еще до того, как появилась современная медицина, люди прошлых эпох могли с точностью определить любое заболевание только по запаху изо рта. Вернее, по специфике «аромата». Свидетельством сахарного диабета всегда считалось и является до сегодняшнего дня дыхание ацетона. Он образуется из-за превышения дозы содержания кетоновых тел в организме. В норме их должно быть максимум 12 мг.

Ацетоновый «аромат» при повышенном сахаре сначала проявляется изо рта, но после обнаруживается даже на кожном покрове. При лабораторном обследовании ацетон присутствует в крови и моче. Таким образом, запах ацетона – это специфический «аромат» диабетика.

Почему возникает неприятный запах изо рта при диабете?

Запах из ротовой полости диабетика может появляться по самым разнообразным причинам. Основная из них – нехватка необходимых углеводов, потому что организм не в состоянии самостоятельно вырабатывать инсулин. Вследствие этого углеводы просто не усваиваются. Стоит рассмотреть каждую причину более подробно.

Кетоацидоз

Кетоацидоз является самой распространенной первопричиной неприятного запаха изо рта при сахарном диабете как 1-го, так и 2-го типа. Он напоминает запах ацетона, используемого в как жидкость для снятия лака. Почему появляется именно такой запах? Оказывается, он образуется из-за превышенного уровня глюкозы в крови. Конечно, это вещество необходимо для нормального функционирования организма, но не в таких больших количествах. Для его подавления нужен гормон – инсулин, который вырабатывается поджелудочной железой. У диабетиков клетки, отвечающие за выработку данного гормона, погибают. Поэтому организм пытается самостоятельно утилизировать сахар.

Этот процесс и вызывает образование ацетонового запаха, который означает повышение содержания кетоновых тел. Последствием может быть интоксикация всего организма. Такое обычно происходит при диабете 1-го типа.

А вот при 2-ом типе диабета причиной увеличения кетоновых тел может стать банальное нарушение рациона питания. Если диабетик употребляет продукты с протеиновыми и липидными соединениями, это приводит к окислительным процессам. Дело в том, что организм диабетика не может расщеплять липиды, в связи с чем образуются токсические соединения. Также ацетоновый запах появляется при недостаточном потреблении углеводов. Но и при переизбытке данных веществ происходит такая же реакция.

Симптоматика кетоацидоза проявляется по-разному, в зависимости от степени тяжести заболевания. Поэтому, кроме запаха ацетона, больной сахарным диабетом отмечает и прочие симптомы:

• легкая степень проявляется тошнотой, быстрой утомляемостью и нервозностью;
• средняя степень – пересушенность кожи, постоянное чувство жажды, боль и озноб.

Из-за анатомического строения носоглотки диабетик не может сам почувствовать некомфортный запах изо рта, но его отлично слышат окружающие люди.

Синдром ацетонемический

Ацетонемический синдром зачастую возникает в детском возрасте и не имеет никакого отношения к диабету. Однако встречается и при этой патологии, но только в том случае, когда больной использует слишком много препаратов, направленных на снижение количества глюкозы. Такой бесконтрольный подход к лечению приводит к недостатку сахара в кровяной жидкости, из-за чего формируется токсическое соединение. Запах напоминает запревшие яблоки и прочие фрукты. Основные симптомы – чувство тошноты и рвота.

Болезни ротовой полости

При диабете частой этиологией неприятного запаха из ротовой полости является пародонтит и прочие заболевания дёсен и зубов. Это связано с тем, что диабет вызывает нарушение кровоснабжения и ослабление иммунитета, из-за чего происходит инфицирование ротовой полости. Если уровень глюкозы повышен в крови, значит, он увеличен и во рту, а это самая благоприятная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Другие причины

1. Нарушение пищеварения и другие заболевания органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае запах изо рта диабетика напоминает гниль. Особенно часто гнилостное дыхание наблюдается при дивертикуле, то есть мешкообразном выпячивании стенок пищевода. Это происходит на фоне остатков пищи в ЖКТ, которые полноценно не перевариваются и начинают гнить.
2. Протухшими продуктами воняет изо рта по причине нарушения функциональной деятельности печенки. Известно, что данный орган отфильтровывает токсические отложения, но когда работа печени нарушена, происходит интоксикация.
3. Довольно часто при диабете изменяется запах изо рта на фоне приема медикаментозных препаратов. Но об этом врач должен предупреждать.
4. Инфицирование организма, болезни почек, отравление и врожденные патологии, при которых существует нехватка ферментов для нормального пищеварения. Это тоже является фактором неприятно пахнущего дыхания диабетика.

Если у диабетика отмечается неприятный стойкий запах изо рта, нужно незамедлительно обращаться в клинику. Своевременное лечение избавляет от неприятных последствий и осложнений.

К кому обратиться диабетику?

При обнаружении зловония изо рта диабетика необходимо сразу же обратиться к своему эндокринологу и пройти обследование.

Экспресс-тесты

В домашних условиях можно провести исследование посредством специальных препаратов и приспособлений для проведения тестов. Выпускаются они в виде полосок, индикаторов или таблеток, которые надо погрузить в утреннюю урину. Каждая упаковка содержит специализированную цветовую таблицу для удобства расшифровки.

Проводится тестирование таким образом:

• утром натощак соберите первую мочу;
• опустите в неё тест-полоску;
• подождите несколько секунд;
• сравните получившийся цвет с таблицей.

Самые популярные средства – «Кетур тест», «Кетостикс», «Ацетон тест», «Самотест». Последний позволяет определить не только уровень ацетона, но и глюкозы в кровяной жидкости.

Если у вас нет аптечных специализированных препаратов, можете воспользоваться обычным спиртом «Аммиак» и раствором «Нитропруссид натрия». После соединения с мочой наблюдайте за изменением оттенка. При наличии ацетона он приобретет ярко-красные краски.

Необходимые исследования

Чтобы точно определить причину возникновения неприятного запаха из полости рта диабетика, в медицинском учреждении проводится следующее обследование:

• анализ крови биохимического направления на содержание белков, мальтазы, липазы, мочевины и прочего;
• общий кровяной анализ;
• определение уровня глюкозы и гормонов;
• сбор общей мочи на содержание кетоновых тел, белков, сахара и осадка;
• чтобы определить ферментативную активность желез печенки и почек, проводится копрограмма;
• дифференциальное обследование.

В каждом конкретном случае может быть назначена дополнительная лабораторная и инструментальная диагностика.

Способы устранения проблемы

При инсулинозависимом (1 тип) сахарном диабете осуществляется следующее:

• назначается адекватная инсулинотерапия;
• осуществляется постоянный контроль уровня глюкозы;
• соблюдается специальная дробная диета.

При инсулиннезависимом (2 тип) сахарном диабете:

• корректируется рацион питания;
• принимаются сахароснижающие препараты;
• осуществляется контроль глюкозы;
• назначаются физические нагрузки.

Дополнительные мероприятия:

• Очень важно тщательно следить за ротовой полостью – дважды в день чистить зубы, использовать нити для удаления остатков пищи или ирригатор. Кроме того, постоянно наблюдайтесь у стоматолога и обязательно сообщите ему о наличии сахарного диабета.
• Для улучшения процесса пищеварения пейте минерализированную воду – «Лужанская», «Нарзан», «Боржоми».
• Возможны физиотерапевтические процедуры. Это теплые щелочные клизмы, благодаря которым очищается толстый кишечник от ацетона.
• Если причина неприятного запаха заключается не в увеличении кетоновых тел, тогда назначается терапия, направленная на устранение первопричины.

• Диета исключает белковую и жирную пищу. Предпочтение нужно отдать углеводным продуктам питания.
• Можно воспользоваться рецептами народной медицины в качестве поддерживающей терапии. Рецепты, которые подойдут конкретно вам, уточняйте у лечащего доктора.
• Контролируйте нагрузки. Категорически запрещено при сахарном диабете перенапрягать организм.
• Обращайте внимание на психоэмоциональное состояние. Дело в том, что стрессовые ситуации провоцируют выработку норадреналина (гормон, являющийся антагонистом гормона инсулин). Это приводит к ухудшению состояния больного.
• Не стоит употреблять спиртными напитками.

Если вы обнаружили у себя или своих близких диабетиков ацетоновое зловоние изо рта, лучшим выходом станет немедленное введение инсулина в кровь дабы избежать комы. Не в каждом случае нужно впадать в панику, потому что причина зловония может не зависеть от сахарного диабета. Обратите особое внимание на специфику запаха и обратитесь к эндокринологу.