Что такое преддиабет?

Преддиабет — нарушение углеводного обмена, нередко перерастающее в сахарный диабет второго типа, но вполне обратимое, если вовремя начать лечение. Это еще не заболевание, но повод серьезно заняться своим питанием и образом жизни. Некоторым людям именно преддиабет помогает в итоге оздоровиться, стать стройнее и подвижнее.

Преддиабетическое состояние: что это?

Огромное число современных людей старше 45 лет живут с преддиабетом, даже не зная этого. Симптомы этого состояния вполне могут трактоваться как неудобства, доставляемые лишним весом или возрастными недомоганиями. А все потому, что возникает преддиабет преимущественно у людей среднего возраста с избыточной массой тела, которые не следят за своим питанием и ведут малоподвижный образ жизни.

Ожирение, особенно висцеральное, способствует развитию инсулинорезистентности — нечувствительности тканей тела к инсулину. В результате гормон, который пока еще исправно вырабатывается поджелудочной железой, не может транспортировать глюкозу к мышцам и печени, даже если они в ней нуждаются. При этом отмечается, что при малой подвижности мышцы не используют в полной мере собственные запасы гликогена и не обращаются за ним в «хранилище» — печень.

Таким образом, потребление глюкозы снижается, а с пищей она продолжает поступать, зачастую, в избыточных количествах. При постоянном избытке глюкозы поджелудочная железа начинает «работать в три смены», наращивая выработку инсулина. Это помогает некоторое время почти справляться с сахаром, удерживая его уровень в крови близким к норме (до 6,9 ммоль/л). Это — уже преддиабетическое состояние, но еще не болезнь.

Если вовремя выявить проблему и принять меры, углеводный обмен удастся нормализовать. В противном случае инсулинорезистентность тканей будет возрастать, а перегруженная поджелудочная железа начнет сокращать выработку инсулина. Показатель сахара в крови превысит верхний порог допустимых значений, и начнется сахарный диабет второго типа.

Несмотря на обратимость преддиабета, он настолько же опасен, как и сам диабет. Ведь уровень глюкозы в крови повышен, пусть незначительно. Опасность состоит в риске возникновения серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, может развиться слепота, тяжелые инфекции, онкологические заболевания. Поэтому крайне важно своевременно диагностировать патологию и приступить к лечению.

Причины развития преддиабета

Преддиабет – состояние, характерное для начальной стадии сахарного диабета именно второго типа. Дело в том, что СД 1 типа возникает внезапно в довольно молодом возрасте, у худощавых людей, а вот СД 2 типа развивается постепенно, и основной его причиной является вовсе не переедание сладкого, а скорее, переедание вообще, поскольку пусковым механизмом заболевания является инсулинорезистентность как следствие лишнего веса.

По данным многих исследований, более всего преддиабетиков среди любителей джанк-фуда. Изобилующая химическими добавками и трансжирами пища способствует нарушению не только углеводного, но и жирового обмена, приводит к ожирению внутренних органов, замещению мышечной массы жировой, что заканчивается инсулинорезистентностью.

Не последнюю роль в развитии преддиабета играет наследственность, которая, однако, не обрекает человека на болезнь. Даже если СД — семейное заболевание, у худощавого подвижного человека, который питается сбалансированно, оно вряд ли возникнет.

Обобщив причины преддиабета, можно выделить следующие факторы риска:

• избыточная масса тела в возрасте после 45 лет, особенно с концентрацией жировых отложений в области живота;
• малоподвижный образ жизни;
• генетическая предрасположенность;
• повышенный холестерин, гипертония, сердечно-сосудистые заболевания;
• гестационный диабет в анамнезе;
• курение;
• хроническое недосыпание или избыток сна.

Симптомы преддиабетического состояния

Как уже отмечалось выше, преддиабет зачастую никак не проявляет себя. Однако люди, внимательные к своим ощущениям, могут заметить те же симптомы, которые указывают на сахарный диабет, но в более легкой форме. Это:

• необоснованная жажда и, как следствие, учащенное мочеиспускание;
• ухудшение зрения;
• хроническая усталость и депрессия.

Всё это — проявления повышенного уровня сахара, который загущает кровь, а значит, ухудшается кровоснабжение всех органов и систем. Отсюда и субъективное ощущение плохого самочувствия, затуманенность зрения и жажда (организм пытается нормализовать консистенцию крови за счет дополнительной жидкости).

Есть и некоторые специфические симптомы, характерные для женщин и для мужчин. Так, женщины могут страдать от плохо вылечиваемой молочницы, поскольку повышенный сахар крови способствует развитию грибковых инфекций. Мужчинам же стоит обратить внимание на снижение потенции.

Все симптомы вполне могут трактоваться как естественные издержки старения организма, поэтому лучшим способом раннего обнаружения преддиабетического состояния является регулярное исследование крови на сахар для лиц старше 45 лет, особенно тех, кто относится к группам риска.

Узнать больше о симптомах преддиабета можно тут: https://diabet.biz/info/simptomy/simptomy-preddiabeta.html.

Диета в лечении преддиабета

Эффективное лечение преддиабета невозможно без строгой диеты. Больному придется соблюдать следующие правила:

1. Навсегда забыть о фаст-фуде.
2. Полностью отказаться от всех продуктов, содержащих быстрые углеводы. Это не только сахар-рафинад, кондитерские изделия и выпечка — список весьма внушителен: мука высшего сорта и продукты с ее содержанием, овощи с высоким гликемическим индексом, сладкие фрукты и ягоды, мед, калорийные подсластители, газированные напитки, пакетированные соки.
3. Вывести из своего рациона рафинированные, консервированные и иным способом промышленно обработанные продукты. Они содержат вредные химические вещества и, в связи с изменением своих первичных свойств, воздействуют на организм непредсказуемо.
4. Снизить до минимума потребление животных жиров, покрывая потребность организма в жирах за счет полезных растительных масел, орехов и семян, жирной морской рыбы.
5. Из белковых продуктов стоит предпочесть диетическое мясо и субпродукты, птицу, дичь, яйца (1 целое и пара белков в день), рыбу.
6. Молочные продукты стоит выбирать с низкими показателями жирности, но не вовсе обезжиренные. Полезнее всего натуральный йогурт, творог.
7. Крупы можно есть все, кроме манной. Полезнее всего — греча, овсянка, перловка, бурый рис.
8. Важно ежедневно съедать пару больших порций овощей, богатых клетчаткой.
9. Из напитков полезны травяные настои, отвар шиповника, можно пить как зеленый, так и черный чай, а согласно последним исследованиям, в ограниченных количествах полезен и натуральный кофе.

Лучше всего за составлением диеты обратиться к лечащему врачу или квалифицированному диетологу. Специалист рассчитает необходимую для конкретного пациента пищевую ценность рациона и составит индивидуальный план питания. Можно также воспользоваться стандартной медицинской диетой №9.

Примерное меню на неделю для компенсации преддибетического состояния представлено в таблице ниже (взято здесь):

	Завтрак	2-й завтрак	Обед	Полдник	Ужин	2-й ужин
Понедельник	Салат из капусты и моркови 150г, сливочное масло 5г, ц/з хлеб 30г, чай	Чай, фрукт	Постный борщ 250г, рагу овощное 170г, ржаной хлеб 30г	Чай, творог 100г	Овощи на пару 150г, паровая котлета 50г, свежий горошек 40г, чай	Кефир 200г
Вторник	Салат из капусты 100г, паровая рыба 100г, ржаной хлеб 30г, чай	Паровые овощи 100г, чай	Овощной суп-пюре 250г, салат из капусты 100г, отварная курица 70г, ц/з хлеб 30г, компот	Творожная запеканка 100г, отвар шиповника	Рагу 200г, запеченная морская рыба 100г	Ряженка 200г
Среда	Каша овсяная 150г, творог 5% 100г, чай	Отвар шиповника 230г	Мясо-гриль 100г, овощное рагу 250г, ц/з хлеб 30г, компот из сухофруктов	Фруктовый чай 230г, фрукт	Куриные тефтели 100г, овощи паровые 150г, ц/з хлеб 30г, компот	Йогурт 200г
Четверг	Отварная свекла 50г, бурый рис 150г, сыр 30г, кофе	Фрукт	Уха из речной рыбы 250г, кабачковая икра 50г, паровое куриное филе 150г, ц/з хлеб 30г, компот	Сырники 100г, чай	Отварная курятина 100г, овощной салат 200г, ц/з хлеб 30г, чай	Кефир 200г
Пятница	Салат из яблока и моркови 150г, сыр 30г, ц/з хлеб 30г, чай	Компот из сухофруктов	Суп на курином бульоне 250г, гуляш 100г, кабачковая икра 70г, ц/з хлеб 30г, компот из сухофруктов	Орехи 30г, чай	Рыба-гриль 150г, рагу 150г, ржаной хлеб 30г, чай	Йогурт 200г
Суббота	Молочная гречневая каша 200г, ц/з хлеб 30г, кофе	Фрукт, чай	Овощной суп 250г, оладьи из печени 70г, рагу 150г, ц/з хлеб 30г, отвар шиповника	Хлебцы ржаные 20г, сыр 20г, чай	Стейк рыбный 200г, кабачковая икра 70г, ц/з хлеб 30г, чай	Молоко 200г
Воскресенье	Перловая каша 200г, сыр 40 г, отварная свекла 50г, ц/з хлеб 30г, чай	Фрукт, чай	Борщ 250г, бурый рис 100г, паровая куриная котлета 100г, ржаной хлеб 30 г, клюквенный морс	Творог 100г, чай	Паровая котлета 100г, салат из овощей 150г, ц/з хлеб 30г, отвар шиповника	Кефир 200г

Как видно из таблицы, при преддиабете показано дробное питание, которое позволит, во-первых, поддерживать постоянный уровень сахара в крови без опасных скачков, а во-вторых, будет способствовать чувству сытости.

Подробнее о лечение преддиабета расскажет наша следующая статья: https://diabet.biz/lechenie/lechenie-preddiabeta.html.

Физическая активность для лечения преддиабета

Важным элементом курса лечения преддиабета являются посильные физические нагрузки. Возвратив в свою жизнь нормальный для человека объем движения, больной может добиться полного восстановления чувствительности тканей организма к инсулину. А нормальный уровень движения — это, как минимум, 5-8 км ходьбы ежедневно.

Интересно, что в Австралии, население которой одно из самых спортивных в мире на сегодняшний день, эта норма в два раза выше — там считается обычным проходить или пробегать в день 12-15 км независимо от возраста. В нашей же стране среднестатистический горожанин трудоспособного возраста не выполняет и пятой части этого норматива — сидячая работа и общественный транспорт или личный автомобиль не дают пройти и двух тысяч шагов. В частности этим обусловлено то, что заболеваемость диабетом растет.

Итак, первоочередная задача — повысить двигательную активность. Естественно, если есть лишний вес, бег, прыжки на скакалке и другие виды активной нагрузки, при которых могут пострадать суставы, не подходят. Начать придется с простой ходьбы — полчаса в день. Затем скорость и продолжительность прогулок необходимо увеличивать как можно больше. Прекрасно, если есть возможность двигаться по пересеченной местности. Можно ходить по лестнице. По мере обретения нормальной физической формы стоит подумать о тренировках в спортзале, беге, велоспорте и т. п.

Движение в борьбе с преддиабетом необходимо для снижения инсулинорезистентности и похудения.

Видео: Что такое преддиабет и как с ним бороться?

В гостях у телепередачи кардиолог и врач общей практики КМН М. Н Глотов расскажет о самом преддиабете, причинах его возникновения и методах лечения:

В следующей статье мы расскажем о преддиабете у дутей (причинах, лечении, симптомах).

Преддиабет — болезнь сытого человечества. Он становится все более распространенной проблемой цивилизованных стран. Избыток вкусной и не всегда здоровой пищи, отсутствие активного образа жизни приводят к опасному преддиабетическому состоянию. И чтобы не допустить развития диабета, придется вернуться к правильному питанию и активному образу жизни.